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ABSTRACT In Colombia there are no data about perception of quality of life (QoL) in inflammatory bowel disease (IBD). The aim of this study was to determine the perception of QoL by means of the IBDQ-32 questionnaire in patients with IBD from a sample of patients from different referral centers. We carried out a cross-sectional study in adults with IBD in clinical remission, in outpatient follow-up, in 3 institutions in different cities, between June 2022 and November 2022, eligible subjects were identified, information was collected on different dates, about socio-demographic and clinical aspects, and the IBDQ-32 questionnaire was evaluated on one occasion. Descriptive and analytical analysis of the variables evaluated was performed. 80 patients, 70% women, mean age 38.5(range 18-72; SD 13.25) years. 67.5% ulcerative colitis (UC), 32.5% Crohn´s disease (CD). Moderate QoL involvement (median 150 points, interquartile range118.3-181.5) was found in IBD, in UC median 151 (interquartile range120-174.75) points, while in CD 133 (interquartile range106.25-186.25) points. There was greater involvement in the systemic domain, with median 21 (interquartile range 15.8-27) points, and 18.5 (interquartile range 12.8-25.3) points, for UC and CD, respectively. The least affected corresponded to the digestive domain and social function, in median UC 48.5 (interquartile range 40-58.3), and 27(interquartile range 20.8-33); in median CD 43 (interquartile range 35.5-61.75) and 24.5(interquartile range 18-32.5), respectively. No statistically significant differences were found. This study provides unique information about QoL of patients with IBD in Colombia. It is necessary to continue reinforcing the accompaniment, support, and education of patients with IBD.

RESUMEN En Colombia no hay datos acerca de la percepción de la calidad de vida (CdV) en enfermedad infamatoria intestinal (EII). Se plantea como objetivo determinar la percepción de la CdV mediante el cuestionario IBDQ-32 en pacientes con EII a partir de una muestra de pacientes de diferentes centros de referencia. Se realizó un estudio de corte transversal en adultos, con EII en remisión clínica, en seguimiento ambulatorio, en 3 instituciones en diferentes ciudades, entre junio 2022 a noviembre 2022, se identificaron sujetos elegibles, se recolectó información en fechas distintas, acerca aspectos sociodemográficos y clínicos, se evaluó el cuestionario IBDQ-32 en una ocasión y se realizó análisis descriptivo y analítico de las variables evaluadas. Como resultado, se obtuvieron 80 pacientes, 70% mujeres, edad media 38,5 (rango18-72; SD 13,25) años. 67,5% colitis ulcerosa (CU), 32,5% enfermedad de Crohn (EC). Se encontró compromiso moderado de la CdV (mediana 150 puntos, rango-intercuartílico 118,3-181,5) en EII, en CU mediana 151 (rango-intercuartílico 120-174,75) puntos, mientras en EC 133(rango-intercuartílico 106,25-186,25) puntos. Hubo mayor afección en dominio sistémico, con medianas 21 (rango-intercuartílico 15,8-27) puntos, y 18,5 (rango-intercuartílico 12,8-25,3) puntos, para CU y EC, respectivamente. Y, los menos afectados correspondieron al dominio digestivo y función social, en CU medianas 48,5 (rango-intercuartílico 40-58,3), y 27 (rango-intercuartílico 20,8-33); en EC medianas 43 (rango-intercuartílico 35,5-61,75) y 24,5 (rango-intercuartílico 18-32,5), respectivamente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Este estudio aporta información única acerca CdV de los pacientes con EII en Colombia. Se requiere seguir reforzando el acompañamiento, apoyo, y educación a los pacientes con EII.

https://doi.org/10.47892/rgp.2023.432.1513

Quimioterapia intrarterial para el manejo del retinoblastoma
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Gómez-Vega, Juan Carlos

; Ocampo-Navia, Maria Isabel

; Botero-Trujillo, Juan José

; Fandiño-Hidalgo, Rafael Enrique

; Puentes-Vargas, Juan Carlos

Universitas Medica

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Dez 2021, Volume 62 Nº 4 Páginas 50 - 59

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El retinoblastoma constituye el tumor ocular más prevalente en la infancia, con diversas presentaciones clínicas. Los principales fines del tratamiento se enfocan en la supervivencia y la preservación de la visión; sin embargo, debe ser individualizado. Existen diferentes alternativas terapéuticas como enucleación, quimioterapia sistémica, radioterapia y terapias locales. Dentro de las alternativas más recientes está la quimioterapia intrarterial, que permite la administración directa de agentes quimioterapéuticos a patologías malignas intraoculares como el retinoblastoma por medio de la arteria oftálmica. El presente artículo tuvo como objetivo llevar a cabo una revisión no sistematizada sobre las indicaciones, ventajas, desventajas, técnica, tasas de supervivencia, costos y complicaciones de la quimioterapia intrarterial como tratamiento del retinoblastoma.

Abstract Retinoblastoma is the most prevalent ocular tumor in childhood, with various clinical presentations. The main goals of treatment focus on survival and preservation of vision; however, treatment must be individualized. There are different therapeutic alternatives such as enucleation, systemic chemotherapy, radiotherapy and local therapies. Among the most recent alternatives is intra-arterial chemotherapy, which allows the direct administration of chemotherapeutic agents to intraocular malignant pathologies such as retinoblastoma through the ophthalmic artery. The objective of this article is to carry out a non-systematic review of the indications, advantages, disadvantages, technique, survival rates, costs, and complications of intra-arterial chemotherapy as a treatment for retinoblastoma.

https://doi.org/10.11144/javeriana.umed62-4.quim 114 downloads

Validación al castellano de la Body Responsiveness Connection Scale (Escala de Respuesta Corporal (ERC) en médicos internos del hospital San Rafael de Tunja en Colombia.
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Alba Maldonado, Juan Carlos

; Vargas Rodríguez, Ledmar Jovanny

; Gordillo Navas, Gladys

Revista de Neuro-Psiquiatría

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Jul 2021, Volume 84 Nº 3 Páginas 159 - 164

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY The connection between mind and body refers to the process of self-regulation therapies designed to increase both physical and mental well-being. Objective: To determine the psychometric properties of the Body Responsiveness Connection Scale in a population of medical interns and residents at the San Rafael Hospital in the city of Tunja (Colombia). Material and methods: A translation and back translation of the Body Responseveness Connection Scale was performed. The instrument was applied to 112 resident physicians of the San Rafael de Tunja Hospital, between the ages of 18 and 35. The internal consistency of the instrument was analyzed using Cronbach’s α, and the test-retest reliability with intraclass correlation coefficient. Results: The average age of the participants was 23.5 years (SD ± 2.06 years), the majority were women. 38.4% came from public universities and 62.4% reported no additional activities in their free time. The internal consistency of the scale was 0.87. The correlation coefficient was greater than 0.6 in most of the items. Conclusions: The studied body response scale in health personnel presents psychometric properties similar to the original version, with adequate reliability and validity, which allow the evaluation of relevant aspects of body awareness and dissociation.

RESUMEN La conexión entre mente y cuerpo hace referencia al proceso de terapias de autorregulación diseñadas para aumentar tanto el bienestar físico como el mental. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Respuesta Corporal (ERC) en una población de médicos internos y residentes del hospital San Rafael, en la ciudad de Tunja (Colombia). Material y métodos: Se realizó una traducción y retro-traducción de la Body Responseveness Connection Scale. El instrumento fue aplicado a 112 médicos internos del Hospital San Rafael de Tunja, entre 18 y 35 años. Se analizó la consistencia interna del instrumento mediante el test α Cronbach, y la fiabilidad test- retest con el coeficiente de correlación intraclase. Resultados: La edad promedio de los participantes fue de 23,5 años (DE ± 2,06 años), la mayoría fueron mujeres. El 38.4% provenían de universidades públicas y el 62,4% no realizaban actividades adicionales en su tiempo libre. La consistencia interna de la escala fue de 0,87. El coeficiente de correlación fue mayor de 0,6 en la mayoría de los ítems. Conclusiones: La Escala de Respuesta Corporal en personal de la salud presenta propiedades psicométricas similares a la versión original, con adecuada confiabilidad y validez, factores que permiten evaluar aspectos relevantes de conciencia y disociación corporal.

https://doi.org/10.20453/rnp.v84i3.4032

Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en pacientes con Enfermedad Renal Crónica en diálisis
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Yomayusa González, Nancy

; Yama, Erika

; González, Camilo

; Ariza, Amaury

; Aroca, Gustavo

; Baquero, Richard

; Rico, Jorge

; Vargas, Juan Guillermo

; Ramirez, Roberto

; Chacón, Kelly

; Robayo, Adriana

; Peña Wilches, Adalberto

; Meza, Adriana

; Bunch, Alfonso

; Mercado, Alvaro

; Calderón, Angélica

; Wancjer, Benjamín

; Zambrano, Betty

; Lozano, Carlos

; Buitrago, Cristóbal

; Ballesteros, David

; Chacón, Diana

; Vargas, Diana

; Villafañe, Douglas

; López, Francisco

; Pinzón, Freddy

; Guerrero, Gustavo

; Cárdenas, Héctor

; Benavides, Helman

; Villanueva, Ignacio

; Raoch, Ingrid

; Cáceres, Jimena

; Coronado, Jorge

; Pulido, Jorge

; Contreras, Kateir

; Valderrama Cometa, Luis Alfonso

; Gómez, María

; Vargas Brochero, María José

; Carrascal, Martha

; Rodríguez, Martha

; Guerrero, Mauricio

; Alfaro Tejeda, Mercedes

; Tobón, Natalia

; Rodríguez, Paula

; Gómez, Rafael

; Daza, Rodrigo

; Torres, Rodolfo

; Espitaleta, Zilac

; Burgos, Álvaro

Revista Colombiana de Nefrología

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Dez 2020, Volume 7 Supl. 2 Páginas 119 - 159

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Las personas con diálisis de mantenimiento se consideran una población en alto riesgo de infección por SARS-CoV-2, complicaciones y muerte. La periodicidad de la diálisis, la organización y la demanda en las unidades de diálisis y las limitaciones de alfabetización en salud poblacional limitan el cumplimiento del aislamiento y el distanciamiento social. Objetivo: Desarrollar, mediante un consenso de expertos, recomendaciones informadas en evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en pacientes con enfermedad renal crónica. Materiales y métodos: Se realizó una revisión rápida de literatura en Pubmed, Embase y sociedades científicas. La calidad de evidencia fue evaluada según el tipo de estudio incluido. El acuerdo se definió para cada recomendación con umbral de al menos 70% de aprobación. La fuerza de las recomendaciones fue graduada como fuerte o débil. Resultados: El colectivo fue consultado entre el 17 y 19 de mayo de 2020. Se obtuvo respuesta de 44 expertos clínicos que declararon conflicto de interés previo a la consulta. El acuerdo de las recomendaciones estuvo entre 70,5 y 100%. Se presentan las recomendaciones de un colectivo experto para la prevención, el diagnóstico y el manejo de infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en pacientes con enfermedad renal crónica. Conclusión: Debido a la reciente aparición de la infección por SARS-CoV-2 y las incertidumbres respecto a la prevención, el diagnóstico y el manejo, las recomendaciones presentadas se conciben como un estándar colombiano que permita garantizar un cuidado centrado en las personas con enfermedad renal crónica y la protección de los profesionales de la salud.

Abstract Introduction: People with chronic dialysis are considered a population at high risk of SARS CoV2 infection and its derived complications and death. The need to go to strict dialysis schedules, the high demand in the kidney facilities and the difficulties derived from the time and space organization in the rooms in the face to the pandemic added to the difficult learning, teaching and adapting new protocols manifest the needed of standard recommendation according to this problem in people who couldn't have an ideal isolation. Objective: Develop through an expert consensus, evidence-informed recommendations for the prevention, diagnosis, and management of SARS-CoV-2/COVID-19 infection in patients with chronic kidney disease on Dialysis. Materials and methods: We carried out a quick literature review, PubMed, Embase and scientific societies were consulted. The quality of the evidence was considered according to the type of study included. The agreement threshold defined for each recommendation was > 70% approval among experts. The strength of the recommendations was rated as strong or weak. Results: Between May 17 and 19, 2020, was conformed a team of 44 clinical experts who declared their interest conflict prior to the consultation. The agreement of the recommendations was between 70.5% and 100%. The recommendations were separated in prevention, early identification, and diagnostic, isolation in hemodialysis facilities and peritoneal dialysis, and team protection. Ethical considerations also were included. Conclusion: Due to the recent appearance of SARS-CoV-2 infection and the uncertainties regarding prevention, diagnosis and management, the recommendations presented are conceived as a Colombian standard that allows guaranteeing focused care for people with chronic kidney disease and the protection of health team.

https://doi.org/10.22265/acnef.7.supl.2.474 347 downloads

Diagnóstico prenatal de malformaciones congénitas y alteraciones cromosómicas: resultado de la experiencia CIMAF - Hospital Dr. Sótero Del Río
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Vargas, Paula

; Mergudich, Tania

; Martinovic, Carolina

; Córdova, Víctor

; Valdés, Rafael

; Luna, Daniela

; Prieto, Juan Francisco

; Silva, Pablo

; Silva, Karla

; Lay- Son, Guillermo

; Kusanovic, Juan Pedro

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Ago 2020, Volume 85 Nº 4 Páginas 358 - 365

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The objectives of prenatal diagnosis of fetal malformations are to offer the patient and her family the proper counseling, identify those conditions that benefits of prenatal therapy and to coordinate the referral to tertiary centers to improve neonatal survival. Our hospital counts with a multidisciplinary team who evaluate the patients together. The objective of this study is to describe our experience as a referral center in prenatal diagnosis, management and neonatal outcomes in Santiago de Chile. Methods: Retrospective and descriptive study. Patients registered in our prenatal diagnosis database between September 2010 and July 2019 were included. Clinical files were reviewed for neonatal outcomes. Outcomes: 404 patients with congenital malformations or aneuploidy markers were evaluated. The average gestational age of the evaluation was 29 weeks. Median gestational age to delivery was 37 weeks plus 6 days. 78% of livebirth, 12% fetal demise and 10% of neonatal death were obtained. The most frequent fetal malformations were cardiovascular, central nervous system, fetal hydrops, extremities, abdominal wall defects and urinary system. Fetal karyotype was performed in 232 patients; 61% normal karyotype, 12.5% trisomy 21, 8% trisomy 18, 4% trisomy 13, 4% monosomy X, 4% others. We also analyze the patients who agreed to termination of pregnancy according to Chilean legislation. Conclusion: We highlight the importance of referral of patients with suspected fetal malformations to tertiary centers for an adequate evaluation by a multidisciplinary team of specialists, to improve the survival and neonatal outcome.

RESUMEN Introducción: El diagnóstico prenatal de anomalías congénitas tiene como objetivo ofrecer consejería apropiada, identificar aquellas patologías que se benefician de terapia fetal y coordinar la derivación de estas pacientes a centros terciarios para un óptimo manejo perinatal. Para el diagnóstico y manejo de las anomalías congénitas en el Hospital Dr. Sótero Del Río contamos con un equipo multidisciplinario. El objetivo de este estudio es describir nuestra experiencia como centro de referencia en Santiago de Chile en relación al diagnostico prenatal de malformaciones congénitas, estudio genético prenatal y resultados perinatales. Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se incluyó a las pacientes registradas en las bases de datos ecográficas entre 2010 y 2019 del Hospital Dr. Sotero del Rio. Se revisaron fichas clínicas para evaluación y seguimiento postnatal. Resultados: Se evaluaron 404 pacientes con sospecha de malformaciones congénitas o marcadores de aneuploidías. La edad gestacional media de la evaluación fue 29 semanas (14-38 semanas). La mediana de la edad gestacional al parto fue 37.6 semanas (20-41 semanas). Se obtuvo un 78% de recién nacidos vivos, 12% óbitos fetales y 10% mortineonatos. Las malformaciones más frecuentes fueron cardiovasculares, sistema nervioso central, hidrops, extremidades, abdomen y genitourinario. Se realizo el estudio genético en 232 pacientes; 61% resultado normal, 12.5% trisomía 21, 8% trisomía 18, 4% trisomía 13, 4% XO, 4% otras. Se analizaron las pacientes que se acogieron a la ley de interrupción voluntaria del embarazo. Conclusión: Destacamos la importancia de derivación a centros de referencia de pacientes con sospecha de malformaciones congénitas para un adecuado diagnostico prenatal, ofrecer un manejo con equipo multidisciplinario y así mejorar los resultados neonatales.

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Análisis de la morfología de la cabra mestiza de la subprovincia fisiográfica Volcanes de Colima, México
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Abarca-Vargas, Dámaris

; Macedo-Barragán, Rafael

; Arredondo-Ruiz, Victalina

; Valencia-Posadas, Mauricio

; Ayala-Valdovinos, Miguel Á.

; Hernández-Rivera, Juan A.

Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú

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Jul 2020, Volume 31 Nº 3 elocation e16935

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The aim of this study was to characterize the morphology of the creole goat of the Volcanes de Colima physiographic sub-province, Mexico. Seventeen body measurements were taken from 371 goats older than two years and four racial indices and seven functional indices were calculated. Data were analysed using Pearson correlation, principal component, and hierarchical cluster analysis. The rump angle, chest width and all measurements of the ears and udder showed the greatest variability. Also, the goats showed great morpho-structural harmony. Racial indices showed that goats are dolichocephalic, ellipometric, and have a convex rump, while functional indices indicated dual-purpose zootechnical aptitude. Four principal components explained 84.5% of the variation of body measurements. Rump angle, hearth girth, body length and ear length presented the highest weighting coefficients in PC1, PC2, PC3 and PC4, respectively. The hierarchical cluster analysis classified the goats into four groups: group 1 has the lower rump angle, suitable for milk production; groups 2 and 3 with a phenotype tending to dual purpose, being able to focus on the production of meat or milk; and group 4 with a phenotype predisposed to meat production.

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue caracterizar la morfología de la cabra mestiza de la subprovincia fisiográfica Volcanes de Colima, México. Se tomaron 17 medidas corporales a 371 cabras mayores de dos años y se calcularon cuatro índices raciales y siete índices funcionales. Los datos fueron analizados usando análisis de correlación de Pearson, de componentes principales y de conglomerados jerárquicos. El ángulo de caída de grupa, la anchura de pecho y todas las medidas de las orejas y la ubre fueron las que mostraron la mayor variabilidad. Asimismo, las cabras mostraron una gran armonía morfoestructural. Los índices raciales mostraron que las cabras son dolicocéfalas, elipométricas y tienen una grupa convexa, mientras que los índices funcionales indicaron una aptitud zootécnica de doble propósito. Cuatro componentes principales explicaron el 84.5% de la variación entre las medidas corporales de las cabras. El ángulo de caída de la grupa, el perímetro torácico, la longitud corporal y la longitud de oreja presentaron los mayores coeficientes para los componentes CP1, CP2, CP3 y CP4 respectivamente. El análisis de conglomerados jerárquicos clasificó a los animales en cuatro grupos: grupo 1 conformado por cabras con un menor ángulo de caída de grupa, apropiado para la producción de leche; grupos 2 y 3 con fenotipo tendiente al doble propósito, pudiendo orientarse a la producción de carne o leche; y grupo 4 con fenotipo con predisposición a la producción de carne.

https://doi.org/10.15381/rivep.v31i3.16935

Identity Verification in Virtual Education Using Biometric Analysis Based on Keystroke Dynamics
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Escobar-Grisales, Daniel.

; Vásquez-Correa, Juan. C.

; Vargas-Bonilla, Jesús F.

; Orozco-Arroyave, Juan Rafael

TecnoLógicas

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Abr 2020, Volume 23 Nº 47 Páginas 193 - 207

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La educación virtual se ha convertido en una de las herramientas más utilizadas por los estudiantes en todos los niveles educativos, no solo por la comodidad y la flexibilidad, sino también por la posibilidad de ampliar la cobertura educativa en una población. Todos estos beneficios traen consigo múltiples problemas de seguridad y confiabilidad a la hora de evaluar el proceso de aprendizaje del estudiante, ya que las estrategias tradicionales de verificación de identidad, como la combinación de nombre de usuario y contraseña, no garantizan que el estudiante matriculado en el curso realmente realice el examen. Por lo tanto, es necesario diseñar un sistema con otro tipo de estrategia de verificación para diferenciar un usuario válido de un impostor. Este estudio propone un nuevo método de verificación, basado en el cálculo de distancias entre los modelos de mezclas gaussianas creados con diferentes tareas de escritura. El enfoque propuesto es evaluado en dos modalidades diferentes llamadas verificación intrusiva y verificación no intrusiva. El modo intrusivo proporciona una tasa de falsos positivos de 16 %, mientras el modo no intrusivo provee una tasa de falsos positivos de 12 %. Además, la estrategia propuesta para verificación no intrusiva es comparada con un trabajo previamente reportado en la literatura y los resultados muestran que nuestro enfoque reduce la tasa de error en aproximadamente un 24.3 %. La estrategia implementada no necesita hardware adicional, solo es requerido el teclado del computador para realizar la verificación, lo que hace que el sistema sea atractivo y flexible para ser usado en plataformas de educación virtual.

Abstract Virtual education has become one of the tools most widely used by students at all educational levels, not just because of its convenience and flexibility, but also because it can expand educational coverage. All these benefits also bring along multiple issues in terms of security and reliability in the evaluation the of student’s knowledge because traditional identity verification strategies, such as the combination of username and password, do not guarantee that the student enrolled in the course really takes the exam. Therefore, a system with a different type of verification strategy should be designed to differentiate valid users from impostors. This study proposes a new verification system based on distances computed among Gaussian Mixture Models created with different writing task. The proposed approach is evaluated in two different modalities namely intrusive verification and non-intrusive verification. The intrusive mode provides a false positive rate of around 16 %, while the non-intrusive mode provides a false positive rate of 12 % In addition, the proposed strategy for non-intrusive verification is compared to a work previously reported in the literature and the results show that our approach reduces the equal error rate in about 24.3 %. The implemented strategy does not need additional hardware; only the computer keyboard is required to complete the user verification, which makes the system attractive, flexible, and practical for virtual education platforms.

https://doi.org/10.22430/22565337.1475 482 downloads

Hallazgos ecocardiográficos en el embarazo y posparto tardío en mujeres mexicanas sanas
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Íñigo-Riesgo, Carmen Armida

; Gómez-Vargas, Juan Rafael

; Gutiérrez-Fajardo, Pedro

; Torres-Gómez, Luis Guillermo

Ginecología y obstetricia de México

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2020, Volume 88 Nº 5 Páginas 296 - 305

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Abstract: OBJECTIVE: The aim of this prospective, observational and longitudinal study, was to evaluate and to compare the maternal adaptation through changes on anthropometric and Doppler echocardiographic parameters in Mexican normal pregnancy with single product. MATERIALS AND METHODS: Prospective, observational, longitudinal study, from January 2014 to January 2017. Obstetric ecosonograms and echocardiographic Doppler studies were performed on 2nd and 3rd trimester and six months postpartum. Each patient was her own control. The data were analyzed using SPSS Windows 17, ANOVA for compared the 3 groups with P value < 0.05 was considered significant, as well as a non-parametric correlation of Pearson. RESULTS: There were thirty pregnant with a mean age 22.5 ± 3.1 years-old, between 2nd and 3rd trimester, with obstetrics ultrasound were corroborated gestational age. With transthoracic echocardiography, we found significant changes between 2nd trimester and 6 month post-partum, among the main, the left ventricle (LV) in diastole (cm), 4.5 ± 2.5 versus 4.2 ± 2.3 (p < 0.01), end diastolic left ventricle volume (mL) 93 ± 14.8, vs 78 ± 17.8 (p < 0.05). Stroke volume (mL) 99.5 ± 15.7 vs 86 ± 11.8 (p < 0.01). Systemic vascular resistance (dyne/sec/cm5 ) 870 ± 108 vs 1,262 ± 176 (p < 0.001). From, 2nd and 3rd trimester and postpartum, left atrial diameter (cm), 3.1 ± 4.4, 3.3 ± 4.4, 2.9 ± 4.3 (p < 0.001). Cardiac output (L/m), 6.8 ± 0.4, 7.0 ± 0.4, 4.7 ± 0.4 (p < 0.001). CONCLUSION: Pregnancy is a transitory overload condition with important organic and functional effects mainly in the second trimester.

Resumen: OBJETIVO: Evaluar y comparar la adaptación cardiovascular materna mediante variables antropométricas y parámetros hemodinámicos con ecocardiografía Doppler en mujeres mexicanas sanas, con embarazo único. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, observacional, longitudinal, efectuado de enero de 2014 a enero de 2017 en mujeres que cursaban el segundo y tercer trimestres del embarazo. A los 6 meses posparto se practicaron ecosonogramas obstétricos y registros ecocardiográficos Doppler a todas las pacientes del estudio. Cada paciente fue su propio control. Se aplicó el análisis estadístico con SPSS Windows v17, ANOVA para comparar los 3 grupos, con valor significativo de p < 0.05, y correlación no paramétrica de Pearson. RESULTADOS: Se estudiaron 30 embarazadas con edad promedio de 22.5 ± 3.1 años. Las semanas de embarazo se corroboraron con ultrasonido obstétrico. En el ecocardiograma transtorácico se observaron cambios significativos entre el segundo trimestre y los 6 meses posparto: el ventrículo izquierdo en diástole (cm), 4.5 ± 2.5 vs 4.2 ± 3.3, p < 0.01. El volumen diastólico final del ventrículo izquierdo (mL) fue de 93 ± 14.8 vs 78 ± 17.8 (p < 0.05), el volumen latido (mL): 99.5 ± 15.7 vs 86 ± 11.8 (p < 0.01). Las resistencias vasculares sistémicas (dinas/seg/cm-5), 870 ± 108 vs 1262 ± 176 (p < 0.01). Del segundo al tercer trimestres y posnatal hubo incrementos en la aurícula izquierda (cm): 3.1 ± 4.6, 3.3 ± 4.4, 2.9 ± 4.3 (p < 0.001), gasto cardiaco (L/m): 6.8 ± 0.4, 7.0 ± 0.4, 4.7 ± 0.4 (p < 0.001). CONCLUSIONES: El embarazo es un estado de sobrecarga transitoria de volumen con importantes efectos orgánicos y funcionales, sobre todo en el segundo trimestre.

https://doi.org/10.24245/gom.v88i5.3385 43 downloads

Características epidemiológicas del hipotiroidismo en un área del sur de España (Sevilla)
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Mohedano López, Eduardo

; Sanchís Osuna, Luis Manuel

; González Vargas, José Manuel

; Jiménez Hurtado, Rafael

; Luque Romero, Luis Gabriel

Revista Clínica de Medicina de Familia

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2020, Volume 13 Nº 2 Páginas 123 - 130

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: To determine the incidence and prevalence of hypothyroidism, stratifying by sex and age, as well as the cost per defined daily dose (cDDD) of levothyroxine. Design: Observational, descriptive, longitudinal, retrospective study. Setting: Aljarafe-Sevilla Norte Health Area. Participants: Patients of any age and either sex living in this Health Area, who were treated with levothyroxine in 2015-2017 and who had at least two consecutive blood tests for thyroid control between 2014-2017 Main measures: Levels of thyrotropin, thyroxine, and anti-thyroid peroxidase antibodies were determined, provided by the Laboratory Unit of the Hospital San Juan de Dios. Data on levothyroxine prescription and its cost per defined daily dose were also determined, provided by the Pharmacy Unit of the Distrito Sanitario Sevilla-Norte. We considered the cost of the mean value per defined daily dose of levothyroxine. Results: 45,224 thyroid tests were analysed. 78.4% belonged to women. The average age was 49.04 (SD: 21.24). The prevalence (2017) of hypothyroidism was 5.54% (95% CI: 5.45-5.62), the cumulative incidence of clinical hypothyroidism was 2.67 cases/1000 persons-year (95% CI: 2.67-2.68) and of subclinical hypothyroidism was 52.04 cases/1000 persons-year (95% CI: 52.01-52.06). The annual average cost associated with levothyroxine use was 153,081.13 € (SD: 12,662.03) (95% CI: 152,964.43-153,197.83). Conclusions: This study establishes the first data on cumulative incidence of hypothyroidism in a Spanish area and presents a higher prevalence compared to most of the previous studies. Likewise, it shows a cost per defined daily dose (cDDD) of levothyroxine which followed an upward trend in the period 2015-2017.

RESUMEN Objetivo: Determinar la incidencia y prevalencia del hipotiroidismo, estratificándolas por sexo y edad; así como el coste por dosis diaria definida (cDDD) de levotiroxina. Diseño: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo. Emplazamiento: Área Sanitaria Aljarafe-Sevilla Norte. Participantes: Pacientes de cualquier edad y sexo residentes en este Área Sanitaria, que tuvieran prescrita levotiroxina en los años 2015-2017 y al menos dos analíticas consecutivas para el control tiroideo entre 2014-2017. Mediciones Principales: Se determinaron los valores de tirotropina, tiroxina y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea facilitados por la Unidad de Laboratorio del Hospital San Juan de Dios. También los datos de prescripción de levotiroxina y su coste por dosis diaria definida, aportados por la Unidad de Farmacia del Distrito Sanitario Sevilla-Norte. Se consideró el coste del valor medio por dosis diaria definida de levotiroxina. Resultados: Se analizaron 45.224 analíticas tiroideas. El 78,4 % pertenecían a mujeres. La edad media fue 49,04 (DE: 21,24) años. La prevalencia (2017) de hipotiroidismo fue del 5,54 % (IC 95 %: 5,45-5,62), la incidencia acumulada de hipotiroidismo clínico fue 2,67 casos/1.000 personas-año (IC 95 %: 2,67-2,68) y del subclínico 52,04 casos/1.000personas-año (IC 95 %: 52,01-52,06). El coste medio anual asociado al consumo de levotiroxina fue de 153.081,13 € (DE:12.662,03) (IC 95 %:152.964,43-153.197,83). Conclusiones: El presente estudio establece los primeros datos de incidencia acumulada de hipotiroidismo en un área de España y presenta una prevalencia mayor en comparación con la mayoría de estudios previos. Asimismo, muestra el coste por dosis diaria definida (cDDD) de levotiroxina, que tuvo una tendencia ascendente en el período 2015-2017.

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10.

Registro de inmunodeficiencias primarias en niños en un hospital de cuarto nivel. Bogotá, 2010-2016
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Pedraza, Ángela

; Vargas-Rumilla, María Isabel

; Ramírez-Roa, Juan Leandro

Revista alergia México

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Dez 2018, Volume 65 Nº 4 Páginas 341 - 348

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Primary immunodeficiencies are inherited diseases that compromise numerous systems and whose clinical manifestation is varied. It is an underdiagnosed pathology in Colombia. Objectives: To characterize primary immunodeficiencies in patients younger than 16 years who attended the San Rafael Clinical University Hospital, Bogota, between January 1, 2010 and July 1, 2016, as well as to provide information that enriches local, national and international statistics. Methods: Observational study of a cases series. All patients diagnosed with primary immunodeficiencies were analyzed, with a total of 75 patients. Results: Patients between one and five years of age (33 % of all cases) were the most affected, followed by patients from six to 11 months, including 17 cases; 21 cases corresponded to patients under 1 year of age; 80 % of affected children were males. Antibody deficoiency was the most common type of immunodeficiency (56 %), followed by T/B lymphcyte deficiency (38 %). Conclusions: Patients with primary immunodeficiencies of the analyzed hospital had the same age and gender distribution observed in international studies. The most common primary immunodeficiency was due to antibody defects.

Resumen Antecedentes: Las inmunodeficiencias primarias son enfermedades heredadas que comprometen numerosos sistemas y cuya manifestación clínica es variada. Es una patología subdiagnosticada en Colombia. Objetivos: Caracterizar las inmunodeficiencias primarias en pacientes menores de 16 años que acudieron al Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, entre el 1 de enero de 2010 y el 1 de julio de 2016, así como proporcionar información que enriquezca las estadísticas locales, nacionales e internacionales. Métodos: Estudio observacional de una serie de casos. Se analizaron todos los pacientes con diagnóstico de inmunodeficiencias primarias, en total 75 pacientes. Resultados: Los pacientes entre uno y cinco años de edad (33 % de todos los casos) fueron los más afectados, seguidos de los pacientes de seis a 11 meses, incluidos 17 casos; 21 casos correspondieron a pacientes menores de un año de edad; 80 % de los niños afectados era del sexo masculino. La deficiencia de anticuerpos fue el tipo de inmunodeficiencia que con más frecuencia se presentó (56 %), seguida de la deficiencia de linfocitos T/B (38 %). Conclusiones: Los pacientes con inmunodeficiencias primarias del hospital analizado tuvieron la misma distribución de edad y sexo que en los estudios internacionales. La inmunodeficiencia primaria más frecuente se debió a defectos de anticuerpos.

https://doi.org/10.29262/ram.v65i4.338 1533 downloads

11.

Respuesta de variedades de maíz (Zea mays L.) a diferentes fuentes de fertilización en el Valle de Puebla
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Alvarado Teyssier, Rafael

; Aceves Ruiz, Ernesto

; Guerrero Rodríguez, Juan de Dios

; Olvera Hernández, José Isabel

; Bustamante González, Ángel

; Vargas López, Samuel

; Hernández Salgado, José Hilario

Terra Latinoamericana

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Mar 2018, Volume 36 Nº 1 Páginas 49 - 59

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Nowadays, there are biologically sustainable options that can partially replace synthetic fertilizers and reduce production costs. To test the response of 18 maize varieties to synthetic fertilization (FQ), synthetic fertilization plus inoculant (FQB) and synthetic fertilization plus compost (FQC), in 2010 two experiments were established in rainfed conditions in the Valley of Puebla, with a completely randomized design, under a split plots arrangement, with three replications. Type of fertilization was assigned to the main plot and maize genotypes were the split plot. No differences were found in grain and stover yield by type of fertilization. There was a strong interaction between varieties and type of fertilizer as well as between varieties and location in grain and stover yield. For the interaction between variety and type of fertilization, it was found that 56% of the varieties showed higher yields with FQC, in while 27.8% had higher yields with FQB and 16.7% yielded better with FQ. The highest stover yield was obtained in San Andrés Calpan with FQC (8.8 Mg ha-1), while in San Pedro Tlaltenango it was obtained with FQB (15.3 Mg ha‑1) and FQ (15.4 Mg ha‑1). The use of both synthetic fertilization and inoculant or compost maintains and increases maize grain and stover yield, compared with using only synthetic fertilizer.

Resumen Actualmente existen opciones biológicamente sustentables que pueden sustituir parcialmente la fertilización sintética de los cultivos, disminuyendo los costos de producción. Para evaluar la respuesta de 18 variedades de maíz a la fertilización sintética (FQ), fertilización sintética más inoculante (FQB) y fertilización sintética más composta (FQC), en 2010 se establecieron dos experimentos en condiciones de temporal en el valle de Puebla, bajo un diseño completamente al azar con arreglo en parcelas divididas con tres repeticiones, a las parcelas grandes se les asignó el tipo de fertilización y en las parcelas chicas se integraron los genotipos de maíz. No se encontraron diferencias en rendimiento de grano y rastrojo por tipo de fertilización. Los resultados mostraron interacción de las variedades con los tipos de fertilización y localidad. En la interacción variedad por tipo de fertilización se encontró que el 55.6% de las variedades mostró mayores rendimientos con FQC, mientras que el 27.8% con FQB y el 16.7% con FQ. En San Andrés Calpan se obtuvieron los mayores rendimientos de rastrojo con FQC (8.8 Mg ha-1) mientras que en San Pedro Tlaltenango estos se obtuvieron con la FQB (15.3 Mg ha-1) y FQ (15.4 Mg ha-1). El empleo combinado de fertilizante sintético con inoculantes o composta mantiene e incrementa los rendimientos de grano y rastrojo al obtenido sólo con la fertilización sintética.

https://doi.org/10.28940/terra.v36i1.309 2177 downloads

12.

Desigualdad rural y conflicto interno armado en Colombia: un círculo vicioso
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Gaviria-Mesa, Jorge Iván

; Granda-Viveros, Mónica Lucia

; López-Medina, Juan Diego

; Vargas-Cano, Rafael

Izquierdas

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Fev 2018, Nº 39 Páginas 209 - 228

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Resumen: La causa fundamental de la violencia en Colombia ha sido la inequitativa repartición de la tierra, que en el escenario mundial es una de las más desiguales. En ese punto, las políticas del Estado colombiano se han movido en dos direcciones: o han sido equivocadas o fueron concebidas de manera dolosa para beneficiar a una minoría, en desmedro del conglomerado campesino. Aquella torpeza, o esta insania, han tenido una clara expresión violenta que tal vez con un desarrollo público a largo plazo pueda ser detenida, a partir de los Acuerdos de la Habana.

Abstract: The fundamental cause of the violence in Colombia has been the inequality in the division of the land, one of the most unequal in the world. Regarding this issue, the Colombian state has had two perspectives: either they have been wrong or have been conceived in a mali cious way to favor a minority, in detriment of the peasant conglomerate. Such foolishness or insanity has had a violent expression that might be stopped through public development and in the long term through the Havana Peace Accords.

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13.

Incidencia del gasto catastrófico en salud de los hogares costarricenses 2004 y 2013
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Briceño Chamorro, Rodrigo

; Vargas Brenes, Juan Rafael

Población y Salud en Mesoamérica

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Dez 2017, Volume 15 Nº 1 Páginas 76 - 92

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ResumenObjetivo: identificar el porcentaje de hogares cuyos desembolsos por concepto del gasto de bolsillo pueden llegar a constituirse en una catástrofe financiera (30 o 40%del ingreso familiar).Métodos:se utiliza el módulo de Equidad y Protección Financiera del software ADePT, del Grupo de Investigación y Desarrollo del Banco Mundial, así como una serie de rutinas programables que replican la metodología de análisis del gasto catastrófico del estudio desarrollado por Knaul, Wong, y Arreola-Ornelas (2012).Resultados: la incidencia de gasto catastrófico se incrementó levemente al pasar de un 0.6 % de los hogares en el año 2004 a un 0.8 % en el 2013.Conclusiones:la incidencia del gasto catastrófico en salud de los hogares costarricenses no representa un problema para el sistema de salud costarricense, pero es un aspecto que debe focalizarse a sus características estructurales.

AbstractObjetive: Identify the percentage of households whose out-of-pocket expenditures turn out to be a financial catastrophe (thirty to forty percent of household income).Methods: The World Bank's Research and Development Group Equity and Financial Protection module ADePT software is used along with a series of programmable routines that replicate the catastrophic expenditure analysis methodology of the study developed by Knaul, Wong, and Arreola-Ornelas (2012).Results: The incidence of catastrophic expenditure increased slightly from 0.6 percent of households in 2004 to 0.8 percent in 2013.Conclusions: The incidence of catastrophic health expenditure in Costa Rican households is not a problem for the Costa Rican health system, but the concern should be issue targeted.

https://doi.org/10.15517/psm.v15i1.29595 532 downloads

14.

Automatic detection of hypernasal speech of children with cleft lip and palate from spanish vowels and words using classical measures and nonlinear analysis
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Orozco-Arroyave, Juan Rafael

; Vargas-Bonilla, Jesús Francisco

; Vásquez-Correa, Juan Camilo

; Castellanos-Domínguez, Cesar German

; Nöth, Elmar

Revista Facultad de Ingeniería Universidad de Antioquia

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Jul 2016, Nº 80 Páginas 109 - 123

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Resumen Este artículo presenta un sistema para la detección automática de señales de voz hipernasales basado en la combinación de dos diferentes esquemas de caracterización aplicados en las cinco vocales del español y dos palabras seleccionadas. El primer esquema está basado en características clásicas como perturbaciones del periodo fundamental, medidas de ruido y coeficientes cepstrales en la frecuencia de Mel. El segundo enfoque está basado en medidas de dinámica no lineal. Las características más relevantes son seleccionadas usando dos técnicas: análisis de componentes principales y selección flotante hacia adelante secuencial. La decisión acerca de si un registro de voz es hipernasal o sano es tomada usando una máquina de soporte vectorial de margen suave. Los experimentos consideran grabaciones de las cinco vocales del idioma español y las palabras /coco/ y /gato/, y se consideran, asimismo, tres conjuntos de características: (1) el enfoque clásico, (2) el análisis de dinámica no lineal y (3) la combinación de ambos esquemas. En general, los aciertos son mayores y más estables cuando las características clásicas y no lineales son combinadas, indicando que el análisis de dinámica no lineal se complementa con el esquema clásico.

Abstract This paper presents a system for the automatic detection of hypernasal speech signals based on the combination of two different characterization approaches applied to the five spanish vowels and two selected words. The first approach is based on classical features such as pitch period perturbations, noise measures, and Mel-Frequency Cepstral Coefficients (MFCC). The second approach is based on the Non-Linear Dynamics (NLD) analysis. The most relevant features are selected and sorted using two techniques: Principal Components Analysis (PCA) and Sequential Forward Floating Selection (SFFS). The decision about whether a voice record is hypernasal or healthy is taken using a Soft Margin - Support Vector Machine (SM-SVM). Experiments upon recordings of the five Spanish vowels and the words /coco/ and /gato/ are performed considering three different set of features: (1) the classical approach, (2) the NLD analysis, and (3) the combination of the classical and NLD measures. In general, the accuracies are higher and more stable when the classical and NLD features are combined, indicating that the NLD analysis is complementary to the classical approach.

https://doi.org/10.17533/udea.redin.n80a12 476 downloads

15.

On-line signature verification using Gaussian Mixture Models and small-sample learning strategies
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Zapata-Zapata, Gabriel Jaime

; Arias-Londoño, Julián David

; Vargas-Bonilla, Jesús Francisco

; Orozco-Arroyave, Juan Rafael

Revista Facultad de Ingeniería Universidad de Antioquia

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Jun 2016, Nº 79 Páginas 86 - 97

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El artículo aborda el problema de entrenamiento de sistemas de verificación de firmas en línea cuando el número de muestras disponibles para el entrenamiento es bajo, debido a que en la mayoría de situaciones reales el número de firmas disponibles por usuario es muy limitado. El artículo evalúa nueve diferentes estrategias de clasificación basadas en modelos de mezclas de Gaussianas (GMM por sus siglas en inglés) y la estrategia conocida como modelo histórico universal (UBM por sus siglas en inglés), la cual está diseñada con el objetivo de trabajar bajo condiciones de menor número de muestras. Las estrategias de aprendizaje de los GMM incluyen el algoritmo convencional de Esperanza y Maximización, y una aproximación Bayesiana basada en aprendizaje variacional. Las firmas son caracterizadas principalmente en términos de velocidades y aceleraciones de los patrones de escritura a mano de los usuarios. Los resultados muestran que cuando se evalúa el sistema en una configuración genuino vs. impostor, el método GMM-UBM es capaz de mantener una precisión por encima del 93%, incluso en casos en los que únicamente se usa para entrenamiento el 20% de las muestras disponibles (equivalente a 5 firmas), mientras que la combinación de un modelo Bayesiano UBM con una Máquina de Soporte Vectorial (SVM por sus siglas en inglés), modelo conocido como GMM-Supervector, logra un 99% de acierto cuando las muestras de entrenamiento exceden las 20. Por otro lado, cuando se simula un ambiente real en el que no están disponibles muestras impostoras y se usa únicamente el 20% de las muestras para el entrenamiento, una vez más la combinación del modelo UBM Bayesiano y una SVM alcanza más del 77% de acierto, manteniendo una tasa de falsa aceptación inferior al 3%.

This paper addresses the problem of training on-line signature verification systems when the number of training samples is small, facing the real-world scenario when the number of available signatures per user is limited. The paper evaluates nine different classification strategies based on Gaussian Mixture Models (GMM), and the Universal Background Model (UBM) strategy, which are designed to work under small-sample size conditions. The GMM's learning strategies include the conventional Expectation-Maximisation algorithm and also a Bayesian approach based on variational learning. The signatures are characterised mainly in terms of velocities and accelerations of the users' handwriting patterns. The results show that for a genuine vs. impostor test, the GMM-UBM method is able to keep the accuracy above 93%, even when only 20% of samples are used for training (5 signatures). Moreover, the combination of a full Bayesian UBM and a Support Vector Machine (SVM) (known as GMM-Supervector) is able to achieve 99% of accuracy when the training samples exceed 20. On the other hand, when simulating a real environment where there are not available impostor signatures, once again the combination of a full Bayesian UBM and a SVM, achieve more than 77% of accuracy and a false acceptance rate lower than 3%, using only 20% of the samples for training.

https://doi.org/10.17533/udea.redin.n79a09 573 downloads

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